문래 정형외과에서 젖혀진 엄지로 집기가 힘들면 인대를 확인합니다

📋 목차

1. 엄지가 뒤로 젖혀진 뒤 집기가 힘든 이유는 무엇일까요?
2. 단순히 삔 엄지와 인대가 끊어진 엄지는 어떻게 다를까요?
3. 문래역 근처에서는 어디로 오시면 되나요?
4. 진료실에서는 엄지 인대를 어떻게 확인하나요?
5. 엄지 보조기는 얼마나 하고, 그다음엔 무엇을 하나요?
6. 다친 뒤 몇 주가 지났다면 늦은 걸까요?
7. 이런 분께 진료를 권해드립니다

엄지 밑동 안쪽

검지와 마주 보는 쪽 관절이
붓고 누르면 아픕니다

집는 힘 약해짐

열쇠 돌리기, 병뚜껑 따기,
단추 채우기가 갑자기 어려워집니다

초기 고정이 관건

처음 몇 주를 잘 고정하면
대부분 비수술로 회복합니다

안녕하세요. 참본정형외과입니다.

넘어지면서 바닥을 짚거나 공을 받다가 엄지가 손등 쪽으로 확 젖혀진 뒤, 엄지 밑동 안쪽이 붓고 물건을 집는 힘이 빠졌다면 엄지 첫 마디를 붙잡아 주는 안쪽 인대가 늘어나거나 찢어진 경우가 많습니다. 손가락을 삔 것처럼 보여 그냥 두기 쉽지만, 이 인대는 처음 몇 주를 어떻게 지내느냐에 따라 회복이 크게 달라집니다.

문래 일대는 공방과 작업장이 많아 손을 많이 쓰는 분들이 오시고, 퇴근 후 풋살이나 배구를 하다 다친 분도 적지 않습니다. 오늘은 젖혀진 엄지에서 무엇을 확인해야 하는지, 고정과 회복은 어떤 순서로 하는지 정리해 드립니다.

엄지가 뒤로 젖혀진 뒤 집기가 힘든 이유는 무엇일까요?

엄지 첫 마디 관절 안쪽, 그러니까 검지와 마주 보는 쪽에는 관절이 바깥으로 벌어지지 않게 잡아 주는 측부인대가 있습니다. 엄지와 검지로 무언가를 집을 때마다 이 인대가 버팀목 역할을 하는데, 엄지가 바깥으로 꺾이면 이 인대가 가장 먼저 늘어나거나 끊어집니다.

인대가 버티지 못하면 집는 순간 관절이 옆으로 흔들려 힘을 줄 수가 없습니다. 통증이 줄어든 뒤에도 열쇠를 돌리거나 병뚜껑을 딸 때 엄지가 힘없이 꺾이는 느낌이 남는다면 인대가 제대로 붙지 않았다는 신호입니다.

단순히 삔 엄지와 인대가 끊어진 엄지는 어떻게 다를까요?

가볍게 늘어난 경우

1단계

붓기와 통증은 있지만 집는 힘이 대체로 남아 있고, 관절이 옆으로 흔들리지 않습니다

일부가 찢어진 경우

2단계

멍이 들고 집을 때 아프며, 관절을 벌려 보면 반대쪽보다 조금 더 벌어집니다

완전히 끊어진 경우

3단계

관절이 옆으로 쉽게 벌어지고 엄지 밑동 안쪽에 작은 혹처럼 만져지는 것이 생기기도 합니다

완전히 끊어진 인대는 끝이 뒤집혀 근육 막 위로 올라가는 경우가 있는데, 이때는 고정만으로 붙지 않을 수 있어 수술 상담 시점을 함께 봅니다. 그래서 처음 진료에서 몇 단계인지 가르는 것이 무엇보다 중요합니다.

이런 경우는 미루지 말고 확인하세요

• 엄지 밑동 안쪽에 멍이 짙게 퍼졌습니다
• 엄지와 검지로 종이를 집을 수 없습니다
• 엄지 관절이 옆으로 덜렁거리는 느낌이 있습니다
• 다친 순간 뚝 소리가 났습니다

문래역 근처에서는 어디로 오시면 되나요?

참본정형외과 영등포점은 당산로 118 대흥빌딩 4층으로, 2호선으로 한 정거장 거리라 양평동 쪽에서도 오시기 편합니다. 영등포구청역에서는 걸어서 오실 수 있습니다.

월요일과 목요일은 저녁 8시까지 진료하고, 일요일과 공휴일 오전에도 문을 엽니다. 주말 경기에서 다쳤다면 다음 주까지 기다리지 말고 붓기가 가라앉기 전에 오시는 편이 진단에 유리합니다.

진료실에서는 엄지 인대를 어떻게 확인하나요?

참본정형외과 영등포점에서는 엄지 밑동 안쪽과 바깥쪽, 손목 쪽 뼈를 차례로 눌러 아픈 자리를 찾고, 엄지 첫 마디를 살짝 벌려 반대쪽 엄지와 얼마나 차이가 나는지 비교합니다. 멈추는 느낌이 분명한지, 끝없이 벌어지는지가 단계를 가르는 단서입니다.

X-ray로 인대가 붙는 자리의 뼈가 함께 떨어져 나갔는지 먼저 봅니다. 뼈 조각이 붙어 떨어진 경우에는 벌려 보는 검사를 조심해서 해야 하기 때문입니다. 이어서 초음파로 인대가 이어져 있는지, 끝이 말려 올라가 있지는 않은지를 직접 확인합니다.

엄지 보조기는 얼마나 하고, 그다음엔 무엇을 하나요?

단계	기간	하는 일
고정	4~6주	엄지와 손목을 함께 감싸는 보조기를 씻을 때 말고는 계속 찹니다
가동	6주 전후	보조기를 풀고 엄지를 굽히고 펴는 범위를 천천히 되찾습니다
근력	8주 이후	고무공 쥐기, 집게 집기로 엄지와 검지 사이 힘을 기릅니다
복귀	3개월 전후	공 운동은 테이핑을 하고 짧게 시작합니다

늘어난 정도라면 고정 기간이 2~3주로 짧아지기도 합니다. 보조기를 차는 동안에도 다른 손가락과 손목은 가볍게 움직여 굳지 않게 하시는 것이 좋습니다.

영등포점 정덕문 대표원장은 정형외과 전문의로 한양대학교 정형외과 외래교수를 맡고 있습니다. 엄지를 다쳐 오신 분께는 진료실에서 종이 한 장을 엄지와 검지로 집어 보시게 하고, 반대쪽 손과 버티는 힘을 먼저 비교합니다. 당산동에서 오신 40대 분은 주말 배구에서 공을 받다 엄지가 젖혀졌는데 손가락을 삔 줄 알고 2주를 그냥 지내다 오셨습니다. 초음파에서 인대 일부가 찢어져 있었고 끝이 말려 올라가지는 않아, 보조기를 5주 차고 집기 운동을 이어 가며 일에 복귀하셨습니다.

다친 뒤 몇 주가 지났다면 늦은 걸까요?

몇 주가 지났어도 먼저 확인할 가치가 있습니다. 일부가 찢어진 인대는 늦게라도 고정하면 붙는 경우가 많고, 이미 느슨해졌더라도 엄지 주변 근력을 길러 흔들림을 줄일 수 있습니다.

다만 오래 흔들린 채 지내면 엄지 첫 마디 연골이 닳기 시작합니다. 앞서 다룬 손가락 삔 뒤 관리 편과 달리, 엄지는 집는 힘을 받치는 관절이라 통증이 줄었다고 넘기지 말고 한 번은 확인하시길 권해 드립니다.

자주 묻는 질문

Q. 파스와 압박붕대만으로 버텨도 될까요?

A. 붓기를 줄이는 데는 도움이 되지만 관절을 옆에서 받쳐 주지는 못합니다. 엄지까지 감싸는 보조기가 필요한지 먼저 확인하세요.

Q. 보조기를 차고 일을 해도 되나요?

A. 자판이나 가벼운 사무 일은 대개 가능합니다. 무거운 물건을 엄지로 집거나 비트는 작업은 고정 기간 동안 피하시는 편이 좋습니다.

Q. 엄지 바깥쪽이 아파도 같은 인대인가요?

A. 엄지 바깥쪽에도 인대가 있지만 손상되는 경우는 훨씬 적습니다. 손목 쪽으로 이어지는 통증이라면 힘줄이나 손목뼈를 함께 봅니다.

이런 분께 진료를 권해드립니다

• 엄지가 젖혀진 뒤 엄지 밑동 안쪽이 부으신 분
• 엄지와 검지로 집는 힘이 갑자기 약해지신 분
• 열쇠 돌리기나 병뚜껑 따기가 어려워지신 분
• 손가락을 삔 줄 알고 몇 주째 그냥 지내신 분
• 운동 중 공에 엄지를 다친 뒤 흔들리는 느낌이 남으신 분

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